沈钦荣:让千年越医薪火相传

发布:2018-08-28 15:47:00 | 来源:中国中医药报

绍兴古称越,越医文化源远流长,历代医学名家辈出。说起对它的研究,浙江省名中医、绍兴市中医药文化研究所副所长沈钦荣,可谓是一个举足轻重的人物。

作为浙江省非物质文化遗产越医文化项目代表性传承人沈钦荣研究越医文化已有30在他的推动下“越医"已注册了商标作为浙江省中医药重点学科中医骨伤学科的带头人他将越医精髓运用到现代骨伤学中为越医发展寻找到一条可行的传承之路。


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笔耕不辍,传承越医文化


越医传承谱系主要包括石门槛钱氏女科、“三六九”伤科、石门槛徐氏儿科、车家弄马氏喉科、王小乐疮科、顾氏伤科、陈氏伤科等;主要学术流派则有绍派伤寒、医经学派、温补学派、中西医汇通派等。

说起沈钦荣和越医文化的渊源,要追溯到绍兴市第一部《绍兴市志》。1985年沈钦荣从浙江中医药大学中医专业毕业后,进入绍兴市中医院骨伤科工作。1988年,他有幸参与到《绍兴市志》医疗卫生卷的编撰,从此与越医文化结下了不解之缘。“那时花了2年多的时间,走访了很多地方,拜访了很多名医,淘到了很多珍贵的资料,为后来做研究打下了基础。"沈钦荣回忆。

之后,他相继发表有关越医研究的论文近百篇,《绍“三六九"伤科及其学术经验探要》《绍派伤寒的形成及对仲景学说的贡献》《越医对祖国医学的贡献》等文,梳理了越医文化的历史渊源及越医的历史功绩;他著述的《绍兴医药文化》《绍兴市非物质文化遗产读本一一传统医药》《越医千年》《越医名家名著名方》等书籍,展现了越医文化的精髓。2009年,越医文化入选浙江省非物质文化遗产名录,这些著述为越医文化成功申遗出了力,沈钦荣也成为浙江省非物质文化遗产越医文化传承人。


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2004年出版的《绍兴医药文化》是沈钦荣第一本越医研究专著从越医的起源到专科世家张景岳、戴思恭的学术思想以及越医的成就介绍得很详细。序言中记述了沈钦荣多年来著书的初衷“我常为先贤们所创造的非凡辉煌业绩而自豪常常为先贤们的精湛医术、坚韧不拔的毅力而激动不已我觉得我们这一代有责任将先贤们所创造的不凡历史写出来告诉后人。

《顾氏伤科经验与特色》是其另一部代表性著作。清初,有位叫顾士圣的人善于治骨伤,“调筋接骨,应手捷效子孙世其业”(《会稽具志》).顾氏伤科由出成为越医专科世家的代表,独创的顾氏伤科膏药更是名闻遐迩。

沈钦荣花2年时间,多次走访顾氏伤科后人,对其学术思想和经验做了系统的总结,收录和整理了大量顾氏经典药方。在他看来,“如今年轻的医生对骨伤的现代诊疗技术了解不少,对传统的中医骨伤特色诊疗技术却掌握不多”,将传承了七代的顾氏伤科技术展现给世人,是自己作为越医文化代表性传承人的职责所在。




博采众长,弘扬古医精髓


沈钦荣说:“越医的发展,基于传承,更在于创新。”

临床上,他博采众长,将“三六九”伤科、顾氏伤科融入到现代骨伤科技术中,形成了独具特色的诊疗方法。腰腿痛在临床上非常多见,手术、推拿、针灸等都有其局限性,那么外敷如何呢?沈钦荣在研究古方的基础上,结合多年临床经验,创制了“灵仙痛消散”,一经面世就以其损伤小、使用方便、疗效突出等特点而备受患者喜爱。

2001年,《灵仙痛消散热熨治疗腰椎间盘源性腰腿痛临床研究》获得浙江省中医药科技创新三等奖。

几年前,一位在绍兴做生意的老板患严重的腰突症,家人已在某医院为他预约了手术。听朋友说“绍兴市中医院的沈医生很厉害”,就抱着试试看的心情找到他。令病人意想不到的是,外敷“灵仙痛消散"及内服中药一段时间后,腰痛明显减轻了,他立即把其他医院约好的手术取消了,至今腰腿痛未复发,行动自如。

膝骨关节炎好发于中老年人,是关节软骨岀现的退行性病变。沈钦荣大胆设想五脏虚损是该病病机之一,应用越医张景岳名方"五福饮”,采用“五脏同补法改善病人体质,从而防治膝骨关节炎,成效初显。一位来自南美洲的膝骨关节炎患者,服用”五福饮”一个月后,膝盖疼痛症状明显缓解。每次来中国,这位患者都会专程来绍兴市中医院,配好几个月的五福饮”带回南美。

在经方活用上,沈钦荣不断摸索:桂枝茯苓丸本为妇科经典名方,他发现用在骨折病人身上,有利于局部早期消肿;在古代医家祛瘀接骨说、补肾接骨说的基础上,他提出“健脾接骨说”,化裁参苓白术散后用于骨折病人,可加速骨折愈合进程。治疗小儿骨折时,沈钦荣多采取手法整复,尽量不做手术,“例如小儿腕骨骨折,我们一般采取手法复位,辅之以小夹板。因为小孩正处在生长发育期,自塑能力强,愈合快,并且这样做也不会留疤痕。”


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小儿桡骨远端骨折是儿童常见的损伤,沈钦荣自创压、端、牵的整复手法,成功率高,兔除患儿手术之苦。有个女童摔倒后造成左手桡骨远端骨折,先去省人民医院做手法整复,效果不如意后找到沈钦荣。特色手法复位加上小夹板治疗,患儿3个月后完全康复,连药物带治疗费,总共花费2000多元。

针对小儿伸直型肱骨髁上骨折,沈钦荣自创屈肘130°绷带悬吊外固定法。“儿童手法整复存在2个难点,一是整复难,二是固定难。"沈钦荣介绍说:“这个方法的优点是,不用石膏和夹板,固定效果好,局部肿胀易消退,操作又简便。”

由于医术精湛,沈钦荣被评为浙江省名中医、第六批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师。虽然是骨伤科医生,他临床上特别注重整体辨证,他强调“西医是看人的病,中医则是看病的人。“每周3次门诊,诊室总是挤满了远道而来的患者。

一位70多岁的大娘,肩关节习惯性脱日40多年,“打封闭”、针灸治疗等均不见效,肩关节长期疼痛,抬不起来。沈钦荣从整体辨证入手,患者服了一个月的中药后,自述疼痛减轻了,肩膀也能活动开了,现在我们一家人都找他看病”。

除了著书、临床,沈钦荣亦投身于科研项目,硕果累累:顾氏伤科文献整理研究项目2017年荣获浙江省中医药科技二等奖,近代(1840-1949)绍兴医家撰写的医籍研究、越医文化研究等项目也分别获省市级奖项;他成功申办了5个国家中医药继教项目,包括《越医文化研究新进展》《"三六九"伤科治伤经验研究及临床应用新进展》等,让越医研究更深,让了解越医的人更多。

他说:“每3年一个项目,从立项到项目结束,然后又是另一个项目,一直没中断。“传承发扬越医,沈钦荣一直行走在路上。

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